Ny studie visar att anti-amyloid-läkemedel kan fördröja Alzheimers hos högriskpersoner

En banbrytande klinisk studie ledd av forskare vid Washington University School of Medicine har visat att tidig behandling med anti-amyloid-läkemedel kan minska risken för Alzheimers-relaterad demens hos personer som är genetiskt predisponerade att utveckla sjukdomen i tidig ålder1 3.

Studien, som publicerades den 19 mars 2025 i The Lancet Neurology, involverade 73 personer med sällsynta, ärftliga genetiska mutationer som orsakar överproduktion av amyloid i hjärnan, vilket praktiskt taget garanterar att de kommer att utveckla Alzheimers sjukdom i medelåldern1 3.

Imponerande resultat

För en undergrupp på 22 deltagare som inte hade några kognitiva problem när studien började och som fick läkemedlet längst – i genomsnitt åtta år – sänkte behandlingen risken att utveckla symtom från i princip 100% till cirka 50%1 3. Detta är första gången en klinisk studie visar att tidig behandling för att avlägsna amyloidplack från hjärnan många år innan symtom uppstår kan fördröja uppkomsten av Alzheimers demens1.

”Alla i denna studie var förutbestämda att utveckla Alzheimers sjukdom och vissa av dem har ännu inte gjort det,” sa studiens huvudförfattare Randall J. Bateman, professor i neurologi vid WashU Medicine1 7. ”Vi vet ännu inte hur länge de kommer att förbli symtomfria – kanske några år eller kanske årtionden.”1 3

Från gantenerumab till lecanemab

Deltagarna var ursprungligen del av DIAN-TU-001, världens första Alzheimers-preventionsstudie. När studien avslutades 2020 rapporterade forskarna att gantenerumab, ett anti-amyloid-läkemedel utvecklat av Roche/Genentech, effektivt sänkte amyloidnivåerna men hade oklara kognitiva fördelar2.

Trots att Roche/Genentech avbröt utvecklingen av gantenerumab 2022 på grund av nedslående resultat i en bredare studie, visade den förlängda studien att långsiktig tidig behandling hade en meningsfull inverkan på kognitiv nedgång2 6.

För att fortsätta undersöka hur länge demens kan fördröjas genom att avlägsna amyloid har Knight Family DIAN-TU lanserat Knight Family DIAN-TU Amyloid Removal Trial1 6. Eftersom gantenerumab avbröts har de flesta deltagarna börjat få lecanemab, ett anti-amyloid-läkemedel som godkändes av FDA 2023 för att bromsa kognitiv nedgång hos personer som redan har symtom på Alzheimers sjukdom1 6.

Implikationer för framtida behandlingar

Även om studien var begränsad till personer med genetiska former av Alzheimers som leder till tidig debut, förväntar sig Bateman och kollegor att studiens resultat kommer att informera preventions- och behandlingsinsatser för alla former av Alzheimers sjukdom1 6.

”Om preventionsstudier för sent debuterande Alzheimers har liknande resultat som DIAN-TU-studierna, kan det snart finnas Alzheimers-preventioner tillgängliga för den allmänna befolkningen,” sa Bateman1 6. ”Jag är mycket optimistisk nu, eftersom detta kan vara de första kliniska bevisen på vad som kommer att bli preventioner för personer med risk för Alzheimers sjukdom. En dag snart kan vi fördröja debuten av Alzheimers sjukdom för miljoner.”1 6

Howard Fillit, medgrundare och vetenskaplig chef vid Alzheimer’s Drug Discovery Foundation (ADDF), kommenterade: ”Vi har gått in i en ny era av Alzheimers-forskning där vi inte bara kan modifiera sjukdomsförloppet, utan där prevention är möjlig med terapeutisk intervention.”5

Studien representerar ett betydande vetenskapligt genombrott, men den politiska situationen i USA har väckt oro bland deltagarna om fortsatt finansiering och tillgång till behandlingen8.

Citations:

Answer from Perplexity: pplx.ai/share

Related Stories

Upptäckten av en ny färg: Olo – en revolution inom synforskning

Högdos vitamin D minskar signifikant sjukdomsaktiviteten vid tidig debut av multipel skleros, visar klinisk studie

Icke-invasiv blodsockermätare använder förtränad modell för att minska kalibreringsperioden från veckor till dagar