Blodets roll för vektorburna sjukdomar är avgörande, särskilt när det gäller myggor och sandflugor

Blodets roll för vektorburna sjukdomar är avgörande, särskilt när det gäller myggor och sandflugor. Dessa insekter är beroende av blodmåltider för sin reproduktion och utveckling, samtidigt som blodet fungerar som en transportör för patogener som malariaparasiter, arbovirus och Leishmania. Flera faktorer kopplade till blodintag påverkar smittpotentialen:

Frekventa blodmåltider ökar smittrisk

• Myggor: Aedes aegypti (bärare av dengue och zikavirus) och Anopheles spp. (malariamyggor) tar upprepade blodmåltider inom en gonotrofisk cykel, vilket ger dem ökad överlevnad och reproduktiv kapacitet. Denna flermåltidsbeteende främjar spridning av patogener genom att:
  • Skapa mikroskador i tarmvävnaden, vilket underlättar viruspassage till spottkörtlar1.
  • Korta inkubationstiden för Plasmodium falciparum (malariaparasit) med 2–3 dagar, vilket ökar R0-värdet (grundreproduktionstal) med 10–12 % i subsahariska Afrika5.
• Sandflugor: Cirka 28 % av fångade Phlebotomus-individer hade flera blodkällor. Ytterligare blodmåltider hos infekterade sandflugor:
  • Stimulerar Leishmania-parasiternas omvandling till infektiösa metacykliska promastigoter16.
  • Ökar parasitdensiteten genom att återaktivera replikationsstadier som ”retroleptomonader”6.

Blodets fysiologiska påverkan på patogener

• Midjemiljöns förändringar: Blodsmältning triggar enzymproduktion (t.ex. trypsin) som kan påverka patogens överlevnad. Till exempel kan nedsatt trypsinaktivitet hos Ae. aegypti öka mottaglighet för denguevirus7.
• Nutrienttillgång: Ytterligare blodmåltider försörjer parasiter med näringsämnen som främjar replikation. Hos sandflugor leder detta till en 5–6 gånger högre Leishmania-belastning6.

Epidemiologiska implikationer

• Asymptomatiska bärare: 6,2 % av blodgivare i nordöstra Brasilien bar på Leishmania infantum-DNA, vilket ökar risken för transfusionsoverförd leishmaniasis4.
• Kontrollstrategier: Transgena myggor med blodinducerade antimalariagener (Anopheles stephensi) minskar Plasmodium-infektioner effektivt2, men åldersrelaterad insekticidresistens kan underminera insatser5.

Sammanfattning

Blodmåltider är inte bara en näringskälla för vektorer utan också en drivkraft för patogeners utveckling och spridning. Flera blodintag förkortar patogenernes inkubationstid, ökar deras mängd och gör smitta mer effektiv. Dessa mekanismer understryker behovet av kontrollåtgärder som tar hänsyn till vektorers beteende och blodrelaterade fysiologiska processer.

Citations:

1. https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371%2Fjournal.ppat.1009590
2. https://www.nature.com/articles/s41467-018-06580-9
3. https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371%2Fjournal.pntd.0008748
4. https://www.scielo.br/j/rimtsp/a/7qTKqDpB57q6Hd6zTwXcwvd/?lang=en
5. https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371%2Fjournal.ppat.1009131
6. https://www.nature.com/articles/s42003-022-03240-z
7. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7960658/
8. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11339650/
9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16430664/
10. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1423-0410.2006.00733.x

Answer from Perplexity: pplx.ai/share