Introduktion
Semaglutid, ett läkemedel som används för viktminskning och behandling av typ 2-diabetes, har visat lovande resultat i att behandla metabol dysfunktionsassocierad steatohepatit (MASH), en allvarlig form av fettlever. Denna upptäckt kan erbjuda en ny grundläggande strategi för att hantera denna potentiellt dödliga sjukdom.
Vad är MASH?
MASH, tidigare kallad NASH, är en allvarlig form av icke-alkoholisk fettlever som kännetecknas av:
- Ökad fettansamling i levern, vilket leder till inflammation och fibros (ärrbildning).
- Risk för cirros och levercancer. MASH är ofta kopplat till fetma och typ 2-diabetes.
Studien
En omfattande klinisk prövning ledd av forskare vid King’s College London och Virginia Commonwealth University undersökte effekterna av semaglutid på 1195 patienter med MASH. Studien genomfördes vid 253 kliniska platser i 37 länder och inkluderade patienter med ett genomsnittligt BMI på 34,6, varav hälften hade typ 2-diabetes.
- Behandling: Patienterna fick en veckovis injektion av semaglutid (upp till 2,4 mg) eller placebo under fyra och ett halvt år. De fick också rådgivning om hälsosam kost och motion.
- Delresultat: Efter 72 veckor analyserades biopsier från 800 patienter.
Resultat
- Minskad leverfett och inflammation: 62,9 % av patienterna som fick semaglutid visade betydande förbättringar, jämfört med 34,3 % i placebogruppen.
- Förbättrad fibros: 36,8 % av de behandlade patienterna visade förbättringar i fibros, jämfört med 22,4 % i placebogruppen.
- Viktminskning: Patienter som fick semaglutid gick i genomsnitt ner 10,5 % av sin kroppsvikt, jämfört med 2 % i placebogruppen.
Mekanism
Semaglutid efterliknar hormonet GLP-1, som:
- Minskar aptiten.
- Främjar insulinfrisättning. Forskare misstänker att läkemedlet också kan påverka immunceller och minska inflammation, vilket bidrar till dess effekt på MASH.
Betydelse
MASH är en sjukdom med få effektiva behandlingsalternativ, och semaglutid erbjuder en ny möjlighet att hantera tillståndet. Förbättringarna i leverhälsa, viktminskning och inflammation kan ha långtgående effekter för patienter med fetma och typ 2-diabetes.
Slutsats
Semaglutid visar sig vara en lovande behandling för MASH, med potential att förbättra både leverhälsa och livskvalitet. Forskning pågår för att bättre förstå läkemedlets mekanismer och dess långsiktiga effekter.
Referens
Lesté-Lasserre, C. (2025). Drugs like Wegovy can be effective at treating fatty liver disease. New Scientist. DOI: 10.1056/NEJMoa2413258.
